바이러스나 다른 감염 때문에 천명을 하는 아이들에게 스테로이드를 투여하는 것은 도움이 되지 않는다고 수요일에 보고된 바 있습니다.
그리고 쌕쌕거림을 예방하기 위해 고안된 실험적 치료법이 효과적일 수 있지만, 뉴잉글랜드 의학저널(New England Journal of Medicine)에 발표된 연구에 따르면 권장하기에는 너무 많은 위험을 내포하고 있는 것으로 보입니다.
취학 전 아동의 약 3분의 1이 쌕쌕거리는 소리를 내며 이는 부모를 걱정할 수 있습니다. 적어도 75%는 6세까지 문제를 극복합니다. 과거에는 의사가 천식을 치료하는 것처럼 치료했기 때문에 종종 코르티코스테로이드를 사용합니다.
런던의 Imperial School of Medicine과 Royal Brompton Hospital의 Andrew Bush 박사는 논평에서 이 두 연구를 기반으로 현재 관행이 바뀌어야 한다는 것이 분명합니다.
런던에 있는 Queen Mary University의 Jonathan Grigg 박사와 동료들은 스테로이드 프레드니솔론을 5일 동안 투여한 어린이가 위약을 투여받은 어린이만큼 병원에 오래 머물렀다는 것을 발견했습니다. 그들은 10개월에서 5세 사이의 거의 700명의 어린이를 테스트했습니다.
또한 다음 7일 동안 증상에 차이가 없었다고 Grigg의 팀은 보고했습니다.
아이가 심하게 아프다고 해서 경구 스테로이드를 투여해서는 안 되는 것은 아닙니다. 그러나 일반적으로 집에 있는 대부분의 아이들이나 병원에서 며칠이 필요하지 않은 중간 정도의 쌕쌕거림으로 의사에게 진찰을 받는 대부분의 아이들에게 스테로이드는 아무런 도움이 되지 않을 것이라고 Grigg는 전화 인터뷰에서 말했습니다.
Grigg는 스테로이드가 효과가 있었으면 좋았을 것이라고 덧붙였습니다.
그러나 그는 그 결과가 취학 전의 천명이 나이가 많은 어린이와 성인의 알레르기 천식 발작과 매우 다르다는 일반적인 인식과 일치한다고 말했습니다.
불필요한 치료
나로 시작하는 나무
Bush는 다음과 같이 썼습니다. 우리 모두는 미취학 아동이 작은 성인이라고 가정했기 때문에 수년 동안 얼마나 많은 불필요한 프레드니솔론 과정이 선의로 주어졌는지 생각하는 것은 혼란스럽습니다. 분명히 다른 약물의 사용에 대한 교훈이 있습니다.
두 번째 연구는 1세에서 6세 사이의 어린이 129명을 대상으로 플루티카손으로 일반적으로 이용 가능한 GlaxoSmithKline의 Flovent와 위약을 비교했습니다. 코막힘, 인후통 또는 상기도 감염을 나타낼 수 있는 기타 증상의 첫 징후에서 어린이는 최대 10일 동안 매일 2회 치료를 받았습니다.
그 약물이 도움이 되는 것 같았다고 몬트리올에 있는 Centre Hospitalier Universitaire의 Francine Ducharme 박사와 동료들은 보고했습니다.
위약 그룹에 속한 청소년의 18%는 스테로이드 약물로 추가 치료가 필요한 반면, 플로벤트를 복용한 그룹의 비율은 8%였습니다.
그런데 플로벤트를 받은 아이들은 덜 자라는 경향이 있었나요?? 거의 10개월 동안 1/10인치(센티미터의 1/3) 미만 ?? 위약을 받는 사람들보다.
Ducharme은 전화 인터뷰에서 환자가 약물을 남용하는 것에 대한 우려가 있다고 말했습니다.
연구 자금을 지원한 GlaxoSmithKline은 Flovent의 용량이 해당 연령의 어린이 천식 치료에 권장되는 범위를 훨씬 초과했으며 이 약이 천명 치료에 승인되지 않았다는 성명을 발표했습니다.
그러나 회사는 이러한 결과가 바이러스 유발 천명에 대한 향후 연구 노력을 알리는 데 도움이 될 수 있다고 말했습니다.