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장 괴저와 코비드: 여기 당신이 알아야 할 것이 있습니다
의사에 따르면 혈액 공급 동맥에 대한 외부 압력/동맥 막힘으로 인해 소장으로의 혈류가 차단되었을 때 발생합니다.
장 괴저의 증상은 일반적으로 복통(경증에서 중증), 팽만감, 구토, 설사, 혈변/짙은 색 변, 발열을 포함합니다. (사진설명: 게티/씽크스탁) 두 번째 물결에서는 여러 바이러스 돌연변이가 인간의 건강에 엄청난 부담을 주었습니다. 호흡기 증상 외에도 감염은 설사, 메스꺼움/구토와 같은 위장 증상, 식욕 부진, 복통, 비정상적인 간 효소의 형태로 나타납니다.
Fortis Hospital Mulund의 고급 복강경 및 위장 외과 의사인 Dr. Hemant A Patil은 코비드가 특히 심각한 질병을 가진 환자에서 응고병증(혈액 응고 형성 능력이 손상된 상태)의 가능성을 증가시킨다고 설명합니다.
우리는 Covid 환자의 장간막 혈전증으로 인한 장 괴저의 경우가 약간 증가하는 것을 보고 있습니다. 연구자들은 위장관이 중요한 진입 관문이며 동시에 위장 증상과 함께 장기간 대변 배출을 통한 지속적인 감염원이 될 수 있는 부위라는 증거를 발견했다고 그는 말합니다.
장 괴저 란 무엇입니까?
의사에 따르면 소장의 짧거나 긴 부분이 포함됩니다.
외부로부터 혈액을 공급하는 동맥에 압력이 가해져 소장으로 가는 혈류가 차단되거나 동맥이 막힐 때 발생합니다. 장 괴저의 두 가지 원인은 교살된 탈장의 경우 외부 압력과 내부 폐색인 장간막 동맥의 폐색입니다. 이것이 우리가 코로나바이러스 환자에게서 보고 있는 것입니다.
치료하지 않으면 장 괴저가 치명적일 수 있다고 의사는 경고합니다.
그 원인은 무엇입니까?
이 상태가 발생할 가능성을 높이는 여러 위험 요소가 있습니다.
꽃의 종류가 몇 개인지
* 장의 혈관/동맥 손상
* 탈장에서 장/장의 교살
* 장을 이끄는 동맥의 막힘
* 오랫동안 조절되지 않는 당뇨병
* 만성 흡연
* 노년
* 이상지질혈증(혈중 지질 수치가 너무 높음)
* 비만
증상
장 괴저의 증상은 일반적으로 복통(경증에서 중증), 팽만감, 구토, 설사, 혈변/짙은 색 변, 발열을 포함합니다.
다른 증상으로는 복부 팽만, 천공, 패혈증이 있습니다.
코로나19와 장 괴저
의사는 코로나19 감염이 면역력과 환자의 질병 퇴치 능력을 저하시키는 것으로 알려져 있지만 조절되지 않는 당뇨병, 비만 및 극도로 저하된 면역이 있는 사람들은 위험이 더 높다고 설명합니다.
응고과다증(혈액이 응고되어서는 안 되는 응고를 형성하는 경우)은 폐색전증, 심부정맥 혈전증(DVT) 및 장간막 동맥 혈전증의 가능성을 높입니다.
진단
조기 발견이 중요합니다. 증상이 매우 의심스러운 코로나 환자는 장 괴저(폐색을 식별하기 위해 혈관 조영술과 함께 복부 CT 스캔)에 대해 조사해야 합니다.
치료
혈액 희석제는 초기 단계에서 이 상태에 대한 주요 치료법입니다. 혈액 응고 장애가 있는 경우 혈액 희석제를 무기한 복용해야 할 수 있습니다. 일부 경우(예: 장간막 정맥/동맥에서 혈전이 발견되는 경우)에는 혈전 용해라는 절차를 통해 혈액 희석제가 혈전에 직접 전달될 수 있다고 Patil 박사는 말합니다.
기타 치료 모듈:
* 저분자량 헤파린(LMWH)
* 혈관내 혈전 용해
* 장 괴저가 이미 자리 잡은 경우에는 외과 적 개입
방지
코로나바이러스 백신은 바이러스와 싸우기 위해 면역 반응을 유발하고 합병증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 의사는 장 괴저에 걸리지 않도록 다음 지침을 따르라고 주장합니다.
1. 건강하게 먹고, 제대로 먹자
2. 체중 감소(이에 대해 의사와 상담)
3. 당뇨병 관리
4. 담배를 끊으십시오
5. 규칙적인 운동
6. 증상을 무시하지 마십시오
7. 감염자 주변이나 외출 시 마스크 착용
8. 사회적 거리두기 유지
9. 소독제 사용
10. 복부 증상이 있으면 조기에 도움을 요청하십시오.