(출처: 파일사진) 심장 개복 수술에 사용되는 장치의 3분의 1 이상이 생명을 위협하는 박테리아에 오염되어 환자를 치명적인 감염의 위험에 빠뜨릴 수 있다고 미국의 새로운 연구에서 경고합니다. 미국 특수 병원체 연구소(Special Pathogens Laboratory)의 연구원은 약 37%의 HCU(heater-cooler unit) 89개 중 33개에서 심장 개복 수술 환자의 치명적인 감염과 관련된 박테리아인 키메라균(Mycobacterium chimaera)에 양성 반응을 보였다고 밝혔습니다. HCU는 심장 우회 수술 중 환자의 혈액과 장기의 온도를 제어합니다.
특수 병원체 연구소의 존 리스(John Rihs)는 전국의 여러 단위에서 이러한 희귀 유기체의 오염 정도가 놀라웠다고 말했습니다. 일부 장치는 몇 달 동안 M 키메라에 대해 양성을 유지했으며 이는 소독이 어려울 수 있으며 일상적인 테스트가 권장됨을 나타냅니다. M 키메라 외에도 우리는 다른 NTM 종인 레지오넬라균과 곰팡이를 발견했는데, 이는 이러한 단위가 불리한 미생물 개체군을 지원할 수 있음을 나타냅니다.
땅의 아이 물린
팀은 오염 제거 전후에 히터-쿨러 유닛(HCU)에서 비결핵성 마이코박테리아(NTM) 집락화(주로 M 키메라)의 존재에 대해 이미 사용 중인 장치를 평가했습니다. 연구원들은 미국과 캐나다 전역의 23개 병원에서 받은 89개 단위에서 약 653개의 물 샘플을 테스트했습니다. 팀은 높은 수준의 박테리아 및 곰팡이 오염으로 인해 97개의 배양물을 해석할 수 없는 것으로 간주하여 유닛이 얼마나 오염되었는지 발견하고 놀랐습니다. 여러 다른 마이코박테리아 균주도 많은 단위에서 검출되었습니다. HCU에는 폐쇄 회로를 통해 수술 중 온도가 조절되는 물을 제공하는 물 탱크가 있습니다. 연구원들은 기기의 물이 환자와 직접 접촉하지 않는다고 말했습니다.
잎으로 나무를 식별하다
그러나 물은 에어로졸화할 수 있으며 오염되면 공기를 통해 박테리아를 환경과 환자에게 전달할 수 있다고 그들은 말했습니다. M chimaera는 종종 토양과 물에서 발견되지만 감염과 거의 관련이 없습니다. 그러나 심장 개복 수술을 통해 박테리아에 노출된 환자는 나타나는 데 몇 달이 걸릴 수 있는 일반 및 비특이적 증상이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 이러한 감염의 진단을 놓치거나 몇 년 동안 지연될 수 있어 이러한 감염을 치료하기가 더 어려워집니다.