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저비용 약물이 머리 부상 사망을 줄일 수 있음: Lancet 연구
외상성 뇌 손상(TBI)은 매년 약 6,900만 건의 새로운 사례가 발생하는 전 세계적으로 사망 및 장애의 주요 원인이라고 연구원들은 말했습니다.
혈관 파열로 인한 뇌 내부 또는 주변 출혈은 TBI의 일반적인 합병증이며 뇌 압박 및 사망으로 이어질 수 있습니다. (사진설명: 게티이미지코리아/씽크스탁) 에 발표된 주요 연구에 따르면 저렴하고 널리 이용 가능한 약물은 외상성 뇌 손상 환자의 사망을 손상의 정도에 따라 최대 20%까지 줄일 수 있다고 합니다. 더 랜싯 .
혈전 분해를 억제하여 뇌로의 출혈을 예방하는 약물인 Tranexamic acid(TXA)는 수십만 명의 생명을 구할 수 있는 잠재력이 있다고 영국 런던 위생 및 열대 의학 학교의 연구원들이 말했습니다.
글로벌 무작위 시험에는 트라넥삼산 정맥 주사 또는 위약을 투여받은 12,000명 이상의 두부 손상 환자가 포함되었습니다.
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연구진은 부상 후 3시간 이내에 TXA를 투여하면 사망자가 줄어든다는 사실을 발견했다고 밝혔다.
이 효과는 경증 및 중등도 외상성 뇌 손상 환자에서 가장 컸으며, 사망이 20% 감소한 반면 가장 심하게 손상을 입은 환자에서는 뚜렷한 이점이 나타나지 않았습니다.
이 시험은 부작용의 증거를 발견하지 못했고 약물을 사용했을 때 생존자의 장애 증가도 없었습니다.
외상성 뇌 손상(TBI)은 매년 약 6,900만 건의 새로운 사례가 발생하는 전 세계적으로 사망 및 장애의 주요 원인이라고 연구원들은 말했습니다.
CRASH-3(중대한 두부 손상에서 항섬유소 용해제의 임상 무작위 배정) 시험은 두부 손상에 대해 수행된 가장 큰 임상 시험 중 하나입니다. 환자들은 29개국 175개 병원에서 모집됐다.
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혈관 파열로 인한 뇌 내부 또는 주변 출혈은 TBI의 일반적인 합병증이며 뇌 압박 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
매우 심각한 두부 손상을 입은 환자는 입원 및 치료 전에 광범위한 뇌출혈이 자주 발생하기 때문에 트라넥삼산 치료의 이점을 얻지 못할지라도 연구는 대다수(90% 이상)를 차지하는 덜 심각한 손상을 입은 환자에서 상당한 이점을 발견했습니다. ) TBI 사례.
런던 학교의 임상 시험 교수인 이안 로버츠(Ian Roberts)는 트라넥삼산의 신속한 투여가 교통 사고, 총격 또는 칼에 찔린 희생자에게서 흔히 볼 수 있는 것과 같이 가슴이나 복부에 생명을 위협하는 출혈이 있는 환자의 생명을 구할 수 있다는 것을 이미 알고 있다고 말했습니다. 연구를 공동으로 이끈 위생 및 열대 의학의 박사는 말했습니다.
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이 매우 흥미로운 새로운 결과는 TXA를 사용한 조기 치료가 머리 부상으로 인한 사망도 감소시킨다는 것을 보여줍니다. 이것은 중요한 돌파구이자 머리 부상 환자를 위한 최초의 신경 보호 약물이라고 Roberts는 말했습니다.
그는 외상성 뇌 손상은 자동차 충돌과 같은 사건을 통해서든 단순히 계단에서 떨어지는 것을 통해서든 언제든지 누구에게나 발생할 수 있다고 말했습니다.
Roberts는 우리의 연구 결과가 널리 시행된다면 전 세계의 고소득 국가와 저소득 국가 모두에서 머리 부상에서 살아남은 사람들의 가능성을 높일 것이라고 믿습니다.
TXA는 출혈이 악화되는 것을 방지하지만 이미 발생한 손상을 되돌릴 수 없기 때문에 조기 치료가 중요합니다.
시험 데이터는 20분 지연될 때마다 치료 효과가 10% 감소하는 것으로 나타났으며, 이는 환자가 두부 손상 후 가능한 한 빨리 TXA로 치료되어야 함을 시사합니다.