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당뇨병에 대한 Landmark Pune 연구, 3세대 테스트 시작
마른 인도 아기가 유럽 아기보다 '뚱뚱'하면 당뇨병 위험이 더 큽니다. 데이터
KEM 병원의 당뇨병 연구 센터 소장인 Chittaranjan Yajnik. (사진설명: 산딥 다운드카르) Pune 지역 Shirur tehsil에 있는 Pabal 마을의 Surekha Patil(이름 변경됨)은 임신 28주차에 화요일에 Pune에 있는 KEM 병원의 당뇨병 연구 센터에 내당능 검사와 부인과 평가를 위해 보고해야 한다는 것을 알고 있습니다.
이것은 22세의 수레카를 위한 일상적인 검사가 아닙니다. 그녀는 지난 25년 동안 3세대에 걸친 참가자를 대상으로 하는 야심찬 푸네 산모 영양 연구의 일환으로 태어날 때부터 모니터링을 받아왔습니다. Surekha는 1993년에 시작된 연구의 1세대 참가자 중 한 명인 그녀의 어머니와 함께 있습니다.
KEM 병원의 당뇨병 연구 센터 소장인 Chittaranjan Yajnik의 연구에 따르면 비타민 B12가 낮고 엽산 수치(엽산 수치)가 지나치게 높은 산모는 아기가 당뇨병의 주요 위험 요소인 비만과 인슐린 저항성에 걸리기 쉽습니다.
이 획기적인 연구는 전 세계적으로 질병이 비만과 매우 일반적으로 연관되어 있는 인도에서 심지어 영양실조 인구 사이에서도 당뇨병이 널리 퍼진 이유를 설명하는 데 도움이 되었습니다.
우리는 '작고 마른' 인도 아기들이 유로피드 아기들보다 '뚱뚱'했으며 미래의 당뇨병 위험이 태어날 때부터 존재한다는 것을 보여주었습니다. 증거는 또한 아기의 성장에 대한 산모의 미량 영양소 영양의 역할이 중요하다는 것을 보여주었다고 Yajnik은 말했습니다. 인디언 익스프레스 .
Yajnik의 팀이 푸네 산모 영양 연구에 착수한 것은 바로 이러한 결과였습니다. 25년 후, 그것은 태아 프로그래밍 분야에서 선구적인 아이디어로 이어졌습니다.
아직 가야 할 길이 멀지만 DOHaD(건강 및 질병의 발달적 기원)의 기초로서의 영양 프로그램은 유지될 것입니다. 관찰 연구와 동물 모델은 우리에게 많은 것을 가르쳐 주었지만 진정한 성공은 세대 간 건강을 증진하고 질병의 부담을 줄이기 위한 성공적인 개입에 달려 있다고 Yajnik은 말합니다.
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1993년에 시작된 연구의 첫 번째 단계에는 푸네 지역의 6개 마을에서 온 814명의 여성이 포함되었습니다. 1994년에서 1996년 사이에 이 여성 중 총 770명이 아기를 낳았습니다. 이 아기들의 체중과 크기는 6개월마다 모니터링되었습니다.
그들의 인슐린 저항성은 6세, 12세, 18세에 관찰되었습니다. 이 아이들은 연구에서 중도 탈락하지 않도록 하는 사회 복지사들의 뒤를 이었다고 센터의 관리자이자 아내인 Chittaranjan Yajnik인 Pallavi Yajnik은 말했습니다.
관찰 결과 호모시스테인이 높고 비타민 B12 수치가 낮은 산모에게서 태어난 아이들은 출생 시 체중이 낮고 인슐린 저항성이 더 높은 것으로 나타났습니다.
이러한 발견은 이 나라에서 당뇨병과 심장병 유행을 통제하는 데 중요한 의미를 가질 수 있다고 Yajnik 박사는 말했습니다.
2012년까지 연구팀은 1993년 집단의 어머니에게서 태어난 577명의 아이들을 추적했습니다. 그들은 자신의 자손에게 미래의 당뇨병 위험을 줄이기 위해 비타민 B12 보충제를 제공하기 시작했습니다.
지난해 12월까지 이 577명 중 107명이 아이를 낳아 3대째 관찰대상이 됐다. 연구원들이 아기의 제대혈, 태반 및 기타 샘플을 독특한 바이오 뱅크에 저장했기 때문에 새로 태어난 아기는 이제 다양한 대사 매개변수에 대해 연구될 것입니다. 연구원들은 데이터 분석을 수행하기 전에 이 3세대 샘플 크기가 200까지 증가하기를 기다리고 있습니다.
우리는 지금까지 3세대를 모니터링하는 데 성공했으며, 연구 참가자를 유지하고, 소녀가 결혼한 후 시부모의 동의를 얻어 연구를 계속했으며 이제 아기를 평가할 것입니다. 식이 패턴이 분석되고 기타 신체적 변화가 문서화되고 있습니다. 각 참가자에게 상담이 제공되며 총 200건의 배달이 기록되면 데이터가 추가로 분석될 것이라고 Pallavi Yajnik은 말했습니다.
Chittaranjan Yajnik은 지금까지 힘들었지만 보람 있는 여정이었다고 말했습니다. 우리는 90% 이상의 추적률을 가지고 있으며 사회의 영양 및 사회경제적 변화를 문서화했습니다. 독특한 바이오 뱅크에는 DNA, RNA, 대사 산물, 호르몬 등의 측정을 위해 저장된 샘플이 있습니다. 이것은 미래의 조사자들에게 독특한 유산이 될 것이라고 그는 말했다.
Yajnik의 센터는 현재 푸네의 인도 과학 교육 및 연구 연구소(IISER), 하이데라바드의 세포 및 분자 생물학 센터(CCMB) 및 방갈로르의 인도 과학 연구소(IISc)와 협력하고 있습니다.